Honorarärzte sind nicht Ursache, sondern Folge des Ärztemangels

26.05.2011 | Berlin
Immer mehr Mediziner entscheiden sich gegen eine Tätigkeit in der kurativen Medizin oder wandern ins Ausland ab. Gleichzeitig ist seit etwa 2005 eine Zunahme honorarärztlicher Tätigkeit zu verzeichnen.

"Dabei reden wir nicht von den üblichen Urlaubs- oder Praxisvertretungen, bei denen sich Ärztinnen und Ärzte zeitweise gegenseitig unterstützen. Der Einsatz von Honorarärzten geht weit darüber hinaus. Sie übernehmen Dienste, Stationsarbeiten, Visiten oder administrative Tätigkeiten zur Überbrückung von Auslastungsspitzen oder personellen Engpässen. Viele von diesen Ärzten arbeiten mittlerweile ausschließlich auf Honorarbasis, andere bestreiten damit einen Teil ihrer Einkünfte." Das sagte Dr. Klaus-Dieter Wurche, Präsident der Bremer Ärztekammer bei der Vorstellung einer Positionsbestimmung von Bundesärztekammer und Kassenärztlicher Bundesvereinigung zur honorarärztlichen Tätigkeit in Berlin.

Die Publikation fasst die Ergebnisse einer Arbeitsgruppe zusammen, die vom Vorstand der Bundesärztekammer (BÄK) gemeinsam mit der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV) eingerichtet wurde, um die Dimension, die Ursachen und die Wirkungen honorarärztlicher Tätigkeit genauer zu untersuchen. Dafür stand die Arbeitsgruppe seit Juni 2010 im Dialog mit verschiedensten Organisationen der Gesundheitsversorgung, wie beispielsweise mit dem Bundesverband der Honorarärzte, der Deutschen Krankenhausgesellschaft, verschiedenen Fachgesellschaften, Haftpflichtversicherern und Vermittlungsagenturen. In der Publikation werden neben Zahlen, Daten und Fakten über die honorarärztliche Tätigkeit auch Ursachen und Motive dargelegt.

Eine wichtige Erkenntnis der Arbeitsgruppe war, dass die Zunahme der honorarärztlichen Tätigkeit nicht Ursache, sondern Auswirkung und Folge des Ärztemangels und einer in erheblichem Maße gesunkenen Attraktivität des Arztberufes ist. "Denn warum wollen immer mehr Ärzte auf Honorarbasis arbeiten? Es ist vor allem die erlebte Unabhängigkeit und die Möglichkeit, das Ausmaß der Arbeit selbst bestimmen zu können. Auch die für Ärzte ungewohnte Erfahrung, dass alle geleisteten Arbeitsstunden vergütet werden, stellt einen Anreiz dar", sagte Wurche, der auch Vorsitzender der Arbeitsgruppe Honorarärzte ist.

Dabei ist die Arbeit auf Honorarbasis nicht nur für Klinikärzte interessant. "Auch Vertragsärzte können neben ihrer niedergelassenen Tätigkeit zum Beispiel eine Teilzeitstelle im Krankenhaus übernehmen", erklärte Dr. Bernhard Rochell, Leiter des Dezernates Vergütung, Gebührenordnung und Morbiditätsorientierung der KBV. Die Voraussetzungen hierfür habe im Jahr 2007 das Vertragsarztrechtsänderungsgesetz geschaffen. Damit sei die gemeinsame Forderung von Bundesärztekammer und Kassenärztlicher Bundesvereinigung nach dem Ausbau der Möglichkeiten zur sektorenübergreifenden Ausübung des ärztlichen Berufes umgesetzt worden, so Rochell.

Die vorgestellte Publikation stellt eine erste berufspolitische Einschätzung von BÄK und KBV zur honorarärztlichen Tätigkeit in Deutschland dar. Die Autoren erheben keinen Anspruch auf Vollständigkeit. Vielmehr handelt es sich um eine Zwischenbilanz eines "work in progress".

Quelle: Pressemeldung Bundesärztekammer

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